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samedi, 20 novembre 2010

Insuffisance rénale: mieux vaut prévenir que guérir!

En l’absence de traitement, l’insuffisance rénale peut mettre la vie du patient en danger.

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Définition

Un individu sain possède deux reins en bonne santé. Les reins sont chargés d’assurer l’excrétion urinaire, la régulation acide-base et l’équilibre des liquides. Autres fonctions: production d’hormones et régulation du métabolisme osseux.L’insuffisance rénale aiguë implique une diminution brusque ou une défaillance totale de la fonction rénale. Contrairement à l’insuffisance rénale chronique, généralement secondaire à une maladie inflammatoire chronique, l’insuffisance rénale aiguë est généralement passagère. L’instauration immédiate d’un traitement approprié permet souvent le rétablissement complet de la fonction rénale. En l’absence de traitement, l’insuffisance rénale peut mettre la vie du patient en danger.

Causes

On distingue trois causes principales. La cause la plus fréquente d’une insuffisance rénale aiguë est un trouble de la circulation sanguine rénale (insuffisance prérénale).

1. Diminution de la circulation rénale suite à des pertes importantes de liquides et de sang lors d’interventions chirurgicales, d’accidents ou d’infections sévères ou chez les personnes âgées ne buvant pas suffisamment.

Autres causes:

  • Produits de contraste nécessaires pour certaines radiographies
  • Médicaments (antibiotiques, inhibiteurs de l’enzyme de conversion, antalgiques)
  • Insuffisance cardiaque ou septicémie

2. Lésion du tissu rénal par des néphrites ou des pyélonéphrites bactériennes ou virales.

Autres causes:

  • Médicaments
  • Troubles de la coagulation

3. Obstacle à l’écoulement des urines en raison de calculs rénaux, d’hypertrophie prostatique ou d’un rétrécissement de l’urètre.

Troubles (symptômes)

Les symptômes ne sont pas très caractéristiques. En revanche, la diminution du volume d’urine est typique: de 1 à 1.5 litre par jour le volume diminue jusqu’à 0.5 litre ou moins (= oligurie). On parle d’anurie lorsque le volume d’urine est négligeable.

Autres signes:

  • Fatigabilité rapide, manque de concentration : lorsque ces signes surviennent chez des personnes âgées, il convient d’appeler un médecin pour une prise en charge immédiate.
  • Nausées
  • Rétention d‘eau (oedèmes) dans les jambes
  • Oedèmes pulmonaires: détresse respiratoire
  • Analyses sanguines: taux de potassium élevé (électrolytes)
  • Arythmies cardiaques (urgence médicale)

Examens (diagnostic)

  • Anamnèse avec prise en compte des symptômes
  • Analyses sanguines
  • Analyses d‘urine
  • Mesure du volume d’urine pendant 24 heures
  • Échographie: montre la taille du rein et les obstacles éventuels sur les voies excrétrices.
  • Radiographies
  • Éventuellement, biopsie du tissu rénal

Options thérapeutiques

Le traitement est instauré en fonction des causes.

 

Généralités

  • Augmentation de la boisson (2-3 litres par jour)
  • Elimination de l’obstacle sur les voies excrétrices
  • Arrêt de la prise de médicaments nocifs pour le rein

 

Médicaments

  • Diurétiques

 

Autres mesures

Si les mesures évoquées ne suffisent pas, la fonction rénale défaillante doit être remplacée par la dialyse.

Complications possibles

L’insuffisance rénale non traitée conduit au décès du patient. L’instauration rapide d’un traitement permet un rétablissement de la fonction rénale.

Mesures préventives

Pendant et après les interventions chirurgicales, il convient de surveiller attentivement le volume sanguin, la tension artérielle, ainsi que la perte en liquides.Beaucoup de médicaments provoquent des lésions rénales. C’est la raison pour laquelle il convient de demander conseil au médecin avant la prise de tout médicament, même s’il est disponible sans ordonnance.

Par ailleurs pour une prévention efficiente contre cette maladie notre groupe vous propose:

- KIDNEY CARE pour hommes

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- KIDNEY CARE pour femmes

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Pour tout renseignement veuillez nous contacter au : +225 07 49 34 04/ +225 66 20 09 44

 

 

  

 

 

 

 


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13:05 Écrit par Domkouass dans Focus santé | Lien permanent | Commentaires (0) |  Facebook |

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